治疗不规范：患者没有严格遵循兰州脑康中医院医生嘱咐按时服药，擅自增减药量或停药，会使血药浓度不稳定，难以控制发作。癫痫治疗需要长期、规律地服药，并且要根据病情调整药物剂量。如果患者不遵医嘱，随意更改治疗方案，就会导致治疗失败。

存在诱发因素：过度劳累、精神紧张、睡眠不足、饮酒等都可能诱发癫痫发作。兰州脑康中医院提示这些因素在日常生活中难以完全避免，但患者可以通过调整生活方式来减少其影响。然而，一些患者可能无法有效控制这些诱发因素，导致癫痫反复发作。

脑部结构性病变：如肿瘤、脑血管畸形等，如果未及时处理这些病变，这些病变可能导致大脑神经元异常放电，进而引发癫痫发作。

个体差异：不同患者对药物的反应不同，部分患者可能属于药物难治性癫痫。即使尝试多种药物，也难以完全控制发作。这类患者可能需要兰州脑康中医院医生考虑手术治疗或其他新型治疗方法。

综上所述，癫痫久治不好的原因涉及多个方面。为了提高治疗效果，患者应积极配合医生的治疗方案，加强日常护理和监测，及时发现并处理潜在问题。